Põlveliigese osteoartriidi võrdluslik [hüaluroonhappe] efektiivsus võrreldes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega: süstemaatiline ülevaade ja metaanalüüs

Dec 20, 2017

Jäta sõnum

Abstraktne

Eesmärk


Hinnata intraosteelsete hüaluroonhappe (IAHA) suhteline efektiivsus võrreldes mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) põlveliigese osteoartriidi (OA) suhtes.


Meetodid


Me otsisime Medline'i, EMBASE, Google Scholar'i, ISI Web of Science ja Cochrane'i andmebaasi alates algusest kuni 2013. aasta veebruarini. Randomiseeritud kontrollitud uuringud, milles võrreldi HA-d koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega põlve OA jaoks, kaasati, kui nad teatasid vähemalt ühe valu-tulemuse. Kaks ülevaatjatest võtsid andmed kokku ja määrasid kindlaks kvaliteedi. Tulemuseks oli valu, funktsioon ja jäikus. Juhusliku mõju metaanalüüsid viidi läbi.


Tulemused


Valu analüüsis osales viis katset (712 osalejat). Mõlemad rühmad näitasid paranemist võrreldes algtasemega. Analüüsis leiti efektiivsuse (ES) väärtus 0,07 (95% CI: 0,24 kuni 0,10) uuringu lõpus, mis ei soodustaks ravi. Funktsioonis [ES = à0,08 (95% CI: ≥ 0,39 kuni 0,23)] või jäikus [ES = 0,03 (95% CI: 0,27 kuni 0,34)] ei täheldatud statistiliselt olulisi erinevusi rühmade vahel 4 ja 12 nädala jooksul mis põhineb kahel uuringul. Haigusrühmas esinenud kõige sagedamini esinev kõrvaltoime, mis on teatatud HA rühmas, olid seedetrakti valu ja seedetrakti kõrvaltoimed olid MSPVA-de rühmas sagedasemad.


Järeldus


See metaanalüüs viitab sellele, et IAHA ei erine oluliselt 4-12 nädala jooksul püsivalt suukaudsete mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Meie uuringus ei tuvastatud ohutusprobleeme; Ent kaasatud uuringutes oli vaid lühike järelmeetmete kestus. Arvestades IAHA-ga mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite soodsat ohutusprofiili, näitab see tulemus, et IAHA võib osutuda pikaajalise OA-ga mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite jaoks elujõuliseks alternatiiviks, eriti vanemate patsientide puhul, kellel on suurem risk süsteemsete kõrvaltoimete tekkeks.


Ref: Raveendhara R.BannuruMD, FAGEabElizaveta E.VaysbrotMD, MSabMatthew C.SullivanABabTimothy E.McAlindonMD, MPHab


Küsi pakkumist