Eesmärk
Intraostikulaarne (IA) hüaluroonhape (HA) peetakse paremaks alternatiiviks suuõõnetele mittesteroidsetele põletikuvastastele ravimitele (NSAID) ja opiaatidele põlveliigese osteoartriidi (OA) jaoks. Hiljutine ülevaade tõi potentsiaalsete ohutusprobleemide HA-ga kaasa, tagades ohutuse tagamise tulemuste edasise läbivaatamise. Uuriti HA riske võrreldes IA platseeboga ja uuriti, kas riskid erinevad erinevate HA preparaatide osas.
Meetodid
Otsisime kõik asjakohased andmebaasid algusest peale 2015. aasta oktoobrini ja otsisime avaldamata andmeid. Me kaasasime kõik põlve OA uuringud, milles võrreldi mõnda 18 HA toodet ja teatati kõrvaltoimete (AE) ja turult kõrvaldamisest. Me arvutasime kõige pikema jälgimise käigus esitatud ohutusandmete koefitsiendid. Võrgu metaanalüüs viidi läbi, kasutades Bayesi hierarhilist juhuslikku mõju mudelit segatüüpi mitmemõõtmeliste võrdluste jaoks.
Tulemused
Me tuvastasime 74 uuringut, milles osales 13 032 osalejat vanuses 45 kuni 75 aastat. Naiste osakaal oli 28% -lt 100% -ni. Kõigi ravimite kohta teatatud kohalike reaktsioonide üldine esinemissagedus oli 8,5%. Tavaliselt esinenud kõrvaltoimed olid mööduvad lokaalseid reaktsioone, nagu valu, paistetus ja artralgia, mis langesid kiiresti. Ükski HA toode ei erinenud IA platseebost ega üksteisest statistiliselt oluliselt kõrvaltoimete esinemissageduse suhtes. 9214 osalejast teatati kolme raviga seotud tõsistest kõrvaltoimetest (SAE-d).
Järeldused
Arvestades konkreetsete AE-de väga väikest esinemist, järeldame, et HA-tooted on suhteliselt hästi talutavad. Neil toodetel on sarnane ohutusprofiil üksteisega võrreldes. See teave koos võrdleva efektiivsuse profiiliga ja suhteliste kuludega aitaks arstide jaoks individuaalse patsiendi hoolduse pakkumist.